第244章 凭经验啊
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胰腺癌手术以失败告终。
虽然非常的遗憾，劳心、劳力、还费钱。
医院、患者方都不高兴。
患者方还算配合，但医院方依然感觉很内疚，这个患者手术失败，与医院是分不开的，最起码，能不能手术，医院是负有责任的。
当然，都很难，出发点也是想为患者好，但事实上，患者本就孱弱的身子，做了一个大手术，他的死亡进程将进一步加快。
代价。
对谁来说都是代价。
胡伯龙回来就召开了总结会，讨论今天手术失败的原因，他更多地批评了自己，这种手术术前风险的评估很重要。
不过，事实上，假如是下一个患者，还可能犯同样的错误，因为，这种病例，真的不是术前能够准确判断的，能不能手术，很难说，一两个讨论会能够确定能否手术。
也就是说，患者的生死，很可能要到手术台上，打开腹腔才能确定能不能完成手术。
当然，讨论还是有意义，大部分患者能够评估出风险。
刘牧樵参加了讨论会。
对他来说，这种讨论会没有太大的意义，他根本就不懂，胰头癌的步骤和术式都没搞清，他没有什么收获。
讨论会结束时，胡伯龙提到了刘牧樵。
“大家要向刘牧樵同学学习！今天手术，他帮了大忙。我今天说向他学习，就是说，你们要向他学钻研精神，他为了练习徒手止血术，在动物身上练习了3个月，用了几百只动物，这种锲而不舍的精神，才能练出精品，你们，我希望，都是精品。”
几乎所有人都看着刘牧樵。
你是一个虐待动物狂！
你的心真硬，真残忍！
还不知道多少动物被你杀害！
想想都打寒颤，你为了练习徒手止血，竟然3个月杀害动物无数动物，你不觉得过分吗？
……
刘牧樵哭笑不得。
我何曾杀过动物？
一只鸡，我也没有杀过！
看着同事们异样的眼光，刘牧樵浑身起了不少的鸡皮疙瘩。
“我……我没有。”
他无力地辩解着，但是，谁听见了？
他的声音又细又弱，连他自己也没听见。
……
随着时间的过去，胡伯龙对刘牧樵的看法越来越不同，他越来越对刘牧樵另眼相看了。
原因还是那两个伤口感染的病人，过了一个星期，这两个患者的伤口长得非常的好，再过几天就可以出院了。
这件事，不但是本组的医生知道，其他组的医生也知道了，他们都来观看伤口，一看不打紧，十几年，几十年固有的观念不得不动摇了。
“感染伤口可以缝合？”有人问刘牧樵。
“感染伤口不能缝合，一定要引流。”刘牧樵回答。
“可是，你给人家缝合了。”
“轻微感染，我彻底清创了，所以能够缝合。”
“你怎么知道清创彻不彻底？”
“凭经验啊。”
“凭经验？你说凭经验？”
这群人中，最不能说这句话的人就是刘牧樵，他竟然说“凭经验”，你哪来的经验？
刘牧樵大言不惭地说：“对的，你要多练，多动手，积累大量的经验了，才能知道患者的伤口清创干净不干净，能不能缝合。”
“你有大量的经验？”
“对呀，我有哇。”
“你哪来的大量经验？”
“呃……”
刘牧樵这才意识到，自己的这些话，有多么的不得体，多么的不符合逻辑，对于别人来说，是多么的荒唐！
哎呀，言多必失！
“你怎么不说话了？”
“我……我，怎么对你没说呢？我做过大量的实验。”该给一个答案给人家，至少有一点点符合逻辑也行。
“你做了大量的动物实验？你不觉得这样太残忍了吗？”
……
刘牧樵只能无语以对。
他尽可能摆脱了人家的质疑。
不过，才摆脱人家的质疑，很快就被杜小平逮着了，“来，帮我看看这个患者，他的伤口已经有快一年时间了。你看看该怎么处理。”
这个没问题。
跟着杜小平去了病房，一进门就觉得气味不对劲。
“你这是绿脓杆菌感染啊！”
杜小平惊疑地看着他，“你没看伤口，就知道什么细菌感染？嗨，你还真的有几把刷子啊。”
闻气味，也是清创缝合内容之一。
绿脓杆菌感染，是有一股特殊的气味的。
打开伤口一看，刘牧樵不由得皱了皱眉头，说：“感染还不轻啊。”
“可以清创吗？”
刘牧樵摇了摇头，“这个，你得给我半个月时间，你还得配合我，开半个月的长期医嘱，用羧苄青霉素抗感染，我每天帮他换一次药，然后再清创缝合。”
杜小平笑了，这个患者，已经烦他很长时间了，进院，出院，又进院，反反复复几次了。
“你有把握？”
“这你就放心吧，我连这种伤口还处理不好，还算什么大师级清创……呃呃，我吹牛的。您放心，杜老师，交给我，长，半个月，短，一个星期。”
此后，刘牧樵接下了这个病人，每天换药、引流，过来几天，伤口的分泌物就没了，伤口很干净。
“不错啊，有希望了啊。到底是大师级高手啊！”这天，杜小平看了伤口之后，很有感慨地说。
“我准备今天缝起来。”刘牧樵说。
“啊！绝对不行！”
按照杜小平过去的经验，至少还需半个月时间才能够做第二次清创，并且，即使是二次清创了，还需要放几天引流条。
刘牧樵嘿嘿一笑。
“杜老师，可以缝的，别失去了好机会，过了这几天，表皮葡萄球菌、白色念珠菌又会开始感染，又会需要半个月时间。”
杜小平迟疑了一下，“你确定？不过，现在缝合，真的颠覆我的认识。”
“杜老师，我非常确定。今天是最佳时期。”
“那你解释一下，为什么今天是最佳时期，理由是什么？”
“理由是，过去，伤口里的优势菌是绿脓杆菌，其他细菌基本上没法生长，现在，你用了杀绿脓杆菌的羧苄青霉素，绿脓杆菌没了。其他细菌也还没来得及生长，过几天，耐羧苄青霉素的表皮葡萄球菌、白色念珠菌又要疯一般生长。你说，我是不是这个时候把他缝起来比较合适？”。
“道理是有哈，但是，你凭什么捏拿得这么准？”
“凭经验啊……”
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虽然非常的遗憾，劳心、劳力、还费钱。
医院、患者方都不高兴。
患者方还算配合，但医院方依然感觉很内疚，这个患者手术失败，与医院是分不开的，最起码，能不能手术，医院是负有责任的。
当然，都很难，出发点也是想为患者好，但事实上，患者本就孱弱的身子，做了一个大手术，他的死亡进程将进一步加快。
代价。
对谁来说都是代价。
胡伯龙回来就召开了总结会，讨论今天手术失败的原因，他更多地批评了自己，这种手术术前风险的评估很重要。
不过，事实上，假如是下一个患者，还可能犯同样的错误，因为，这种病例，真的不是术前能够准确判断的，能不能手术，很难说，一两个讨论会能够确定能否手术。
也就是说，患者的生死，很可能要到手术台上，打开腹腔才能确定能不能完成手术。
当然，讨论还是有意义，大部分患者能够评估出风险。
刘牧樵参加了讨论会。
对他来说，这种讨论会没有太大的意义，他根本就不懂，胰头癌的步骤和术式都没搞清，他没有什么收获。
讨论会结束时，胡伯龙提到了刘牧樵。
“大家要向刘牧樵同学学习！今天手术，他帮了大忙。我今天说向他学习，就是说，你们要向他学钻研精神，他为了练习徒手止血术，在动物身上练习了3个月，用了几百只动物，这种锲而不舍的精神，才能练出精品，你们，我希望，都是精品。”
几乎所有人都看着刘牧樵。
你是一个虐待动物狂！
你的心真硬，真残忍！
还不知道多少动物被你杀害！
想想都打寒颤，你为了练习徒手止血，竟然3个月杀害动物无数动物，你不觉得过分吗？
……
刘牧樵哭笑不得。
我何曾杀过动物？
一只鸡，我也没有杀过！
看着同事们异样的眼光，刘牧樵浑身起了不少的鸡皮疙瘩。
“我……我没有。”
他无力地辩解着，但是，谁听见了？
他的声音又细又弱，连他自己也没听见。
……
随着时间的过去，胡伯龙对刘牧樵的看法越来越不同，他越来越对刘牧樵另眼相看了。
原因还是那两个伤口感染的病人，过了一个星期，这两个患者的伤口长得非常的好，再过几天就可以出院了。
这件事，不但是本组的医生知道，其他组的医生也知道了，他们都来观看伤口，一看不打紧，十几年，几十年固有的观念不得不动摇了。
“感染伤口可以缝合？”有人问刘牧樵。
“感染伤口不能缝合，一定要引流。”刘牧樵回答。
“可是，你给人家缝合了。”
“轻微感染，我彻底清创了，所以能够缝合。”
“你怎么知道清创彻不彻底？”
“凭经验啊。”
“凭经验？你说凭经验？”
这群人中，最不能说这句话的人就是刘牧樵，他竟然说“凭经验”，你哪来的经验？
刘牧樵大言不惭地说：“对的，你要多练，多动手，积累大量的经验了，才能知道患者的伤口清创干净不干净，能不能缝合。”
“你有大量的经验？”
“对呀，我有哇。”
“你哪来的大量经验？”
“呃……”
刘牧樵这才意识到，自己的这些话，有多么的不得体，多么的不符合逻辑，对于别人来说，是多么的荒唐！
哎呀，言多必失！
“你怎么不说话了？”
“我……我，怎么对你没说呢？我做过大量的实验。”该给一个答案给人家，至少有一点点符合逻辑也行。
“你做了大量的动物实验？你不觉得这样太残忍了吗？”
……
刘牧樵只能无语以对。
他尽可能摆脱了人家的质疑。
不过，才摆脱人家的质疑，很快就被杜小平逮着了，“来，帮我看看这个患者，他的伤口已经有快一年时间了。你看看该怎么处理。”
这个没问题。
跟着杜小平去了病房，一进门就觉得气味不对劲。
“你这是绿脓杆菌感染啊！”
杜小平惊疑地看着他，“你没看伤口，就知道什么细菌感染？嗨，你还真的有几把刷子啊。”
闻气味，也是清创缝合内容之一。
绿脓杆菌感染，是有一股特殊的气味的。
打开伤口一看，刘牧樵不由得皱了皱眉头，说：“感染还不轻啊。”
“可以清创吗？”
刘牧樵摇了摇头，“这个，你得给我半个月时间，你还得配合我，开半个月的长期医嘱，用羧苄青霉素抗感染，我每天帮他换一次药，然后再清创缝合。”
杜小平笑了，这个患者，已经烦他很长时间了，进院，出院，又进院，反反复复几次了。
“你有把握？”
“这你就放心吧，我连这种伤口还处理不好，还算什么大师级清创……呃呃，我吹牛的。您放心，杜老师，交给我，长，半个月，短，一个星期。”
此后，刘牧樵接下了这个病人，每天换药、引流，过来几天，伤口的分泌物就没了，伤口很干净。
“不错啊，有希望了啊。到底是大师级高手啊！”这天，杜小平看了伤口之后，很有感慨地说。
“我准备今天缝起来。”刘牧樵说。
“啊！绝对不行！”
按照杜小平过去的经验，至少还需半个月时间才能够做第二次清创，并且，即使是二次清创了，还需要放几天引流条。
刘牧樵嘿嘿一笑。
“杜老师，可以缝的，别失去了好机会，过了这几天，表皮葡萄球菌、白色念珠菌又会开始感染，又会需要半个月时间。”
杜小平迟疑了一下，“你确定？不过，现在缝合，真的颠覆我的认识。”
“杜老师，我非常确定。今天是最佳时期。”
“那你解释一下，为什么今天是最佳时期，理由是什么？”
“理由是，过去，伤口里的优势菌是绿脓杆菌，其他细菌基本上没法生长，现在，你用了杀绿脓杆菌的羧苄青霉素，绿脓杆菌没了。其他细菌也还没来得及生长，过几天，耐羧苄青霉素的表皮葡萄球菌、白色念珠菌又要疯一般生长。你说，我是不是这个时候把他缝起来比较合适？”。
“道理是有哈，但是，你凭什么捏拿得这么准？”
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